月经推迟后怀孕又出现系列异常,是否不完全流产及需清宫?
医生,您好,我在3.23来月经之后就一直没有来,5.9血清测出hcg是2093,孕酮7.69,做B超没有看到任何东西,5.14做彩超显示宫腔内可见6×6液性暗区,5.16肚子疼做了阴超显示宫腔内可见11×6液性暗区,医生说宫内孕可能性大,对于腹痛诊断为盆腔炎,然后开了消炎针,当天晚上腹痛加剧上厕所有一块小的白色东西掉出,5.21做B超结果显示宫腔内未见任何妊娠囊回声,可见宽约8的条状嚢实混合性回声,然后医生开了药,到5.25做彩超显示宫腔内可见宽约7的条状稍增强回声,医生说没什么事,开了桂枝茯苓胶囊和益母草胶囊服用,到5.29号未见出血,但有较多咖啡色物质排出,到6.6号有一次性生活,当时未见出血,过又开始出血,6.7到医院检查,hcg为707.4,照彩超未见任何异常,医生说可以观察几天再看,到6.10出血量明显增多,就像来月经,到6.17没有血了,只有少量咖啡色物质,6.19号早上出现少量血迹,有时候小便完有粘稠状的物质,请问,这样的情况属于不完全流产么?是不是需要清宫?
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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这种情况较为复杂,可能是不完全流产,也可能有其他原因。需综合多方面因素判断,如症状、检查结果、激素水平等。包括流产是否完全、有无感染、子宫恢复情况、后续治疗方案及再次备孕注意事项。 1.流产是否完全:从您的描述看,妊娠囊回声消失,有组织排出,但仍需结合 hcg 下降情况判断。若 hcg 持续下降至正常,且出血停止,可能流产完全;若 hcg 下降缓慢或再次升高,可能存在残留。 2.感染风险:盆腔炎可能增加流产后感染的几率,需观察有无发热、腹痛加剧、分泌物异味等。 3.子宫恢复:多次超声检查可了解子宫大小、形态及内膜修复情况。 4.后续治疗:若流产不完全,可能需要清宫或药物治疗促进残留物排出;若已完全流产,可继续观察或适当用药调理。 5.再次备孕:待身体恢复后,备孕前应进行全面检查,包括生殖系统、内分泌等,以降低再次出现类似情况的风险。 总之,您的情况需要密切观察和进一步检查,以确定具体情况并采取相应的治疗措施。建议遵循医生的建议,定期复查。
2025-01-17 05:11
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回答4
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黄敏丽
徐汇区虹梅地段医院
一级
妇产科
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自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗建议你可以采取宫血宁配合消炎药物来治疗,一定注意保护,注意休息啊
2016-02-16 20:26
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好.这一般是在两周左右的.产后要多吃些营养丰富的食品,以及新鲜蔬菜和水果.人工流产后半个月之内,应多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类,豆类制品等.忌食刺激性食品,如辣椒,酒等,这类食品均能刺激性器官充血,增加阴道血流量.此外,要保证补充足够的铁质,以预防流产后贫血的发生.补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱,体质差,失血多者,可酌情适当延长补养时间.
2016-02-16 20:06
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你这个情况是正常的啊.流产后要休息最少2个星期.1,在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养,以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主2,在性事上一个月内不要同房.容易感染.过后应采取避孕措施,以免再次受苦.怀孕要在半年以上.3,在卫生上注意下体清洁,防止造成妇科感染.可淋浴.如发炎可口服灭滴灵或左氧,头孢氨苄等;如肚痛可吃抗生素和益母草冲剂.4,在保健上适当保暖.不要吃辛辣食物啊.7天内避免坐浴,容易感染.5,阴道出血一般会持续7--10天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或流产不全,建议到医院检查.
2016-02-16 18:08
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好!流产后阴道出血一般会持续3-5天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长、出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,则考虑有流产不全、子宫收缩不良或是感染等可能,应及时到医院检查及治疗。
2016-02-16 16:02
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