孕妇在孕 28 周出现睡眠差、多梦、精神不足的情况，可能与激素变化、心理因素、身体不适、饮食不当、环境影响等有关。 1. 激素变化：孕期体内激素水平改变，如孕激素、雌激素等，可能影响睡眠。这种情况通常会随着孕期进展逐渐适应。 2. 心理因素：对分娩的担忧、孕期生活的变化等带来的心理压力，易导致睡眠问题。孕妇应保持乐观心态，可通过听舒缓音乐、阅读等方式放松。 3. 身体不适：孕后期胎儿增大，压迫内脏，可能引起呼吸困难、尿频等，影响睡眠。建议采用左侧卧位，减轻压迫。 4. 饮食不当：晚餐过饱或过饥，或摄入刺激性食物，都可能影响睡眠。要保持饮食均衡，避免睡前吃不易消化的食物。 5. 环境影响：卧室温度不适、噪音过大等也会干扰睡眠。营造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境很重要。 孕妇睡眠问题较为常见，不必过于焦虑。通过调整生活方式，多数能得到改善。若持续无缓解，建议及时就医，在医生指导下采取合适的措施。