摔倒后胸部被顶到出现呼吸异常和疼痛，可能是软组织损伤、肋骨损伤、胸膜炎、气胸，也可能是心理因素导致。 1.软组织损伤：外力撞击可导致胸部软组织受伤，引起疼痛和呼吸不适。症状通常较轻，局部可能有肿胀和压痛。 2.肋骨损伤：包括肋骨骨折或骨裂，疼痛较明显，深呼吸、咳嗽或活动时加剧。 3.胸膜炎：受伤可能引发胸膜炎，产生胸痛，常伴有咳嗽、发热等症状。 4.气胸：严重撞击可能导致肺泡破裂引发气胸，出现呼吸困难、胸痛等。 5.心理因素：受伤后的紧张、焦虑情绪可能会放大身体的不适感，导致呼吸异常。 总之，胸部受伤后出现呼吸异常和疼痛需要重视，建议及时就医，通过胸部 X 光、CT 等检查明确原因，以便采取相应的治疗措施。常见的治疗药物有布洛芬、双氯芬酸钠、云南白药胶囊等，但需遵医嘱使用。

根据你的症状，考虑肺部炎症或肋骨骨折。应及时进行检查确诊。建议尽快去医院检查是否有肋骨骨折或是否有肺部炎症可能。