仅凭类风湿因子 22.3 和抗 O 17 以及右腿膝关节和踝关节怕冷的症状，不能直接确诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断需要综合多种因素，如症状表现、实验室检查、影像学检查等。还可能是其他疾病，如骨关节炎、反应性关节炎等。 1. 症状表现：类风湿关节炎多有关节对称性肿胀、疼痛、晨僵等。但其他关节炎也可能有类似症状。 2. 实验室检查：除了类风湿因子和抗 O，还需检查 C 反应蛋白、红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体等。 3. 影像学检查：如 X 线、磁共振成像（MRI）等，有助于观察关节的结构变化。 4. 疾病鉴别：骨关节炎常见于老年人，关节疼痛在活动后加重。反应性关节炎常有前驱感染史。 5. 诊断标准：需满足多个条件，包括关节症状、体征、实验室及影像学结果等。 总之，仅根据目前提供的信息不能确诊类风湿关节炎。建议进一步完善相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

你好，一般的情况来说，往往需要结合症状和其他检查来判断的。类风湿因子有些高的。可以有类风湿疾病的情况的。但单纯通过你的情况不能判断的。另外是有风关痛的情况引起的。