36岁左房增大伴二尖瓣关闭不全，病因及治疗？

2025-04-03 10:54 点击扫描二维码更精彩

问题：

左胸骨后靠下(肯定是在胃以上)疼痛,憋闷,有时伴咕咕响,偶有早博.症状时好时坏,稍重时伴消化不良,大便频繁.此现象持续近五年了.近期加重,对应后背处也开始疼痛.于是检查,三月前做心电图说是左室高电压,两月前为早期复极,刚做的是心动窦性过缓不齐.本人1.76米,体重98公斤,36岁,酷爱剧烈运动.血脂甘油三脂3.6,其余指标均正常.本人自我诊断应该是左心室增大,不知是对否,是否危险?该怎么治疗?第一次问题补充:(2008-3-1710:40:23)尊敬的大夫:您好!昨天晚上我又左胸不适,十分难受,今早做了检查结果如下:1、心电图结果:窦性心率（63次/秒）；左心室高电压；2、心脏彩超结果:1）左房增大；2）二尖瓣关闭不全（轻度）3）心功能正常主要测值为:RVOT:33mm,AO22mm,LA4.3mm,RV19mm,IVS8.3mm,LVd53mm,LVs36mm,LVPW8mm,PA19mm,EPSS7.6mm,MVE--F128mm/s,MVpeakE0.79m/s,peakA0.47m/sE/A1.7心功能为:EDV13.5ml,SV81ml,EF0.6,ESV54ml,CO4.7L/m,FS32%36岁医生怀疑是心肌病，说心房增大很严重，让我好是害怕，请问专家我这病到底怎么样？什么原因啊？是很严重吗？该怎么治疗呢？能不能治好啊？我还很年轻，怎么会得这种重病呢？

回答3
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黎海文副主任医师

贵阳中医学院第二附属医院

三级甲等

心血管内科

左房增大伴二尖瓣关闭不全可能由多种原因引起，如心肌病、高血压、心脏结构异常、感染性心内膜炎、先天性心脏病等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术治疗。 1.心肌病：心肌病可导致心肌结构和功能异常，引起心脏扩大和瓣膜关闭不全。治疗可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等改善心肌重构，减轻症状。 2.高血压：长期高血压会增加心脏负荷，导致心脏结构改变。需控制血压，可选用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 3.心脏结构异常：心脏先天发育问题或后天损伤可能引发。可能需要手术修复或置换瓣膜。 4.感染性心内膜炎：细菌感染侵犯心脏瓣膜和心内膜，引发炎症和结构损害。使用抗生素（如青霉素）抗感染治疗。 5.先天性心脏病：出生时就存在的心脏结构异常。根据具体情况选择手术矫正。总之，左房增大伴二尖瓣关闭不全需要综合评估病情，明确病因，制定个性化的治疗方案。同时，患者要注意休息，避免剧烈运动，低盐饮食，定期复查。建议到正规医院心内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2025-04-04 04:07

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谷印亮医师

家庭医生在线合作医院

其他

理疗科

你好：那可以适当的避免剧烈运动，适当的运动还是比较好的，要是太剧烈的话，一定程度上也会带来不适的感觉的.
2016-02-15 11:25

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