胳膊血管不通畅，伴有胀痛和手部麻木，影响睡眠，可能由多种原因引起，如颈椎病、上肢血管病变、肩周炎、肘管综合征、胸廓出口综合征等。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经和血管，导致上肢症状。可通过颈椎磁共振成像等检查明确。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）等。 2.上肢血管病变：如静脉血栓、动脉硬化等。血管超声有助于诊断。治疗可能涉及抗凝药物（如华法林、利伐沙班）、改善循环药物（如前列地尔）。 3.肩周炎：肩部炎症可影响周围神经和血管。通过体格检查诊断。治疗有物理治疗、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）。 4.肘管综合征：肘部神经受压。肌电图检查可辅助诊断。治疗方法包括休息、佩戴护具、手术松解等。 5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。可通过 X 线、血管造影等检查。治疗有姿势训练、手术减压。 出现胳膊血管不通、胀痛和手麻的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间保持不良姿势。

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您好,感觉胳膊血管不通，胀痛,往左躺压的左胳膊及手麻木，胀痛。往右躺压的右胳膊及手麻木建议你做双侧上肢的血管的CTA检查就能明确血管有无问题了