异位妊娠瘢痕妊娠 42 天治疗后未流血,后续咋治?
我发生的是异位妊娠中的瘢痕妊娠42天吃米非斯酮和打mtx没有流血现象,后续应怎么治疗,会有什么危险吗?还需要做什么样的检查?
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回答3
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罗惠娟 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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异位妊娠中的瘢痕妊娠是一种危险的情况。在服用米非司酮和注射甲氨蝶呤(MTX)后未流血,后续治疗需综合评估,包括血β-HCG 水平、B 超检查结果等。可能需要继续药物治疗、手术治疗,也可能需要密切观察。同时要警惕出血、感染、子宫破裂等危险。 1. 血β-HCG 监测:定期检测血β-HCG 水平,了解胚胎活性。如果数值持续下降且趋于正常,可能只需观察。 2. B 超复查:通过 B 超查看孕囊大小、位置及子宫瘢痕处的情况。 3. 药物调整:若血β-HCG 下降不理想,可能调整药物,如使用米索前列醇促进子宫收缩。 4. 手术准备:若病情进展,有大出血风险,可能需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术等手术治疗。 5. 预防感染:使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 6. 注意休息:保证充足睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。 总之,瘢痕妊娠治疗后的后续处理需要根据个体情况制定方案,患者应严格遵循医生建议,定期复查,以便及时发现问题并处理,保障自身健康。
2025-04-04 05:17
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,一般异位妊娠的话就是宫外孕,具体建议您跟您的门诊医生联系一下,看看孕囊着床在哪里,宫外孕是妇科急腹症的一种,孕囊可能着床在宫颈或者是输卵管,孕囊一旦破裂的话,导致腹腔内大出血,是会危及生命的您好,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。
2016-02-15 05:56
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,宫外孕一般会有流血伴有腹痛的情况出现,具体是需要做验血结合彩超的检查来确定的您好,像您的这种情况考虑宫外孕采取药物流产是没有作用的,一般情况宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕一般服用流产药没有作用,建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。
2016-02-15 03:47
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