对于 66 岁多发性硬化患者，之前治疗效果不佳，再次使用人免疫球蛋白是否有效需综合多方面因素判断，包括患者病情、身体状况、既往治疗反应、药物耐受性及可能的副作用等。 1. 病情评估：详细了解患者目前的症状、体征及疾病进展情况。若病情仍处于活动期，再次使用可能有一定帮助。 2. 身体状况：评估患者的肝肾功能、心肺功能等，以确定其能否耐受再次用药。 3. 既往治疗反应：分析之前使用人免疫球蛋白的剂量、疗程及效果，若之前反应较好，再次使用可能有效。 4. 药物耐受性：了解患者对激素等其他治疗药物的耐受性，若耐受性差，人免疫球蛋白可能是一个选择。 5. 副作用风险：关注可能出现的过敏反应、感染等副作用，权衡利弊。 综合考虑以上因素，并在医生的密切监测下，谨慎决定是否再次使用人免疫球蛋白。患者和家属应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

大剂量免疫球蛋白：对复发-缓解型多发性硬化有效,明显改善患者的临床症状,降低复发率,MRI检查也显示脑内病灶体积减小和数量明显减少，但对复发进展型和原发进展型无效。

患者你好上述情况属于是低血压的原因导致的起床的时候出现头晕眼黑等症状的上述情况第一起床的时候是要慢,再就是去医院做血压和血脂血糖血流变等检查的。明确病因后在治疗的

低血压和气血虚弱有关，建议注意适当多吃营养丰富的食物。可以适当多吃鸡蛋，牛奶，药物方面可以给与生脉饮口服液口服。

多发性硬化是一种发生在神经系统的自身免疫性疾病。此病的治疗主要是激素和免疫抑制剂，免疫抑制剂如硫唑嘌呤。另外就是神经营养剂，如胞二磷胆碱等。