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梁世文 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
内科
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诊断多发性硬化的诊断标准是：1.临床表现证明中枢神经系统白质内同时存在两处以上病灶。2.缓解与复发交替发生的历史，二次发作间隔至少1个月，每次持续24h以上;或呈缓慢进展，病程超过半年。3.起病年龄在10～50岁。4.可排除其他病因。如上述条件均符合则诊断“临床确诊的多发性硬化。如1，2两项中缺少一项则诊断“临床高度疑似多发性硬化。如仅有一个好发部位，首次发作，则只能作为“临床可能或“临床可疑的多发性硬化。随着检查方法的改进，国外对该标准不断有所修改，如将诱发电位，CT或MRI所发现的临床下病灶亦作为一处病灶计算;而且如果脑脊液电泳有少克隆IgG带或有鞘内合成IgG增加，则诊断可向上升一级，例如，按传统标准诊为“临床高度疑似者，改为“实验支持诊断。鉴别诊断本病应与急性播散性脑脊髓炎，神经脊髓炎及弥漫性硬化等疾病相鉴别。
2018-04-10 18:08
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