太阳晒后皮肤起红疙瘩、痒痛多年未愈，可能与紫外线过敏、皮肤屏障受损、免疫功能异常、遗传因素、生活习惯等有关。 1. 紫外线过敏：皮肤对紫外线过度敏感，导致炎症反应。可通过物理防晒和使用防晒霜减少紫外线照射。 2. 皮肤屏障受损：长期暴晒使皮肤屏障功能减弱。需使用具有修复作用的护肤品，如含神经酰胺、透明质酸的产品。 3. 免疫功能异常：机体免疫失衡，易引发过敏症状。可适当补充维生素 C、E 等增强免疫力。 4. 遗传因素：部分人存在遗传易感性。若有家族史，更要注意防护。 5. 生活习惯：饮食不均衡、睡眠不足、压力大等也会影响皮肤状态。保持规律作息，饮食清淡，减轻压力。 总之，对于这种长期的皮肤问题，需要综合调理和治疗。同时，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

一般的光敏感进行物理遮光都可以达到防护效果，比如说打伞，带遮阳帽，穿长袖的衣裤都可以，如果太重的，这样做就防护不了，需要一些药物，烟酰胺只是一般的药物，要是特重的话到医院由医生进行综合判断，如果需要的话，可以用羟氯喹治疗。