HLA-B27 阳性能否确诊强直性脊柱炎及治疗
化验单显示HLA-B27结果:阳性（+）就可以确诊为:强直性脊柱炎吗？半年前突然发生过腿痛背痛、骶关节痛休息后消失春节节前有一次出现这个症状比前一次持续时间长曾经治疗情况和效果：没有治疗过没有家族病史想得到怎样的帮助：仅凭止结果可以断定为:强直性脊柱炎？可以治愈？咋样治疗？
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回答2
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林新源 主治医师
广东省中医院
三级甲等
骨三科
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HLA-B27 阳性并不一定能确诊强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的诊断需要综合多种因素，包括症状、体征、影像学检查、实验室检查等。治疗方法多样，但难以彻底治愈。 1. 症状：常见的有下腰部或臀部疼痛、僵直，脊柱活动受限，外周关节疼痛等。 2. 体征：脊柱及关节压痛、活动度减小等。 3. 影像学检查：如 X 线、CT 或磁共振成像（MRI），可显示骶髂关节炎症、脊柱强直等改变。 4. 实验室检查：除了 HLA-B27 阳性，还可能有血沉、C 反应蛋白升高。 5. 诊断标准：综合上述多种表现，符合相关诊断标准才能确诊。 6. 治疗方法：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可减轻疼痛和炎症；柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药，能延缓疾病进展；生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，对部分患者效果显著；还可进行物理治疗、康复训练等。 总之，对于疑似强直性脊柱炎的患者，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方案。
2025-04-04 01:42
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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强直性脊柱炎是一种血清反应阴性且病因不明的常见关节疾病.目前对此病还没有太好的办法根治需要坚持进行功能锻炼包括游泳打太极拳做广播体操等.但不提倡进行篮球足球网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼可以有效地增加脊柱活动度改善脊柱功能控制病情发展从而使患者能够正常生活工作;饮食方面应注意少吃寒凉冰镇食品进食酒肉要适度以免伤及脾胃加重病情.
2016-02-15 11:30
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
