支原体肺炎患者在使用五天阿奇霉素和十三天红霉素后又发烧，可能是以下原因：原有感染未完全控制、合并其他病原体感染、出现药物热、自身免疫反应、病情反复等。 1.原有感染未完全控制：支原体肺炎有时较为顽固，治疗疗程可能不足，导致炎症未被彻底清除，从而引起再次发热。 2.合并其他病原体感染：在支原体感染的基础上，可能合并了细菌、病毒等其他病原体感染，引发新的发热症状。 3.出现药物热：部分患者可能对使用的抗生素产生药物热，表现为发热。 4.自身免疫反应：自身免疫系统在对抗支原体感染过程中出现异常反应，也可能导致发热。 5.病情反复：病情暂时缓解后，由于各种诱因，如劳累、着凉等，导致病情再次发作而发热。 总之，支原体肺炎治疗后再次发烧的原因较为复杂，需要综合患者的症状、体征、实验室检查等进行综合判断。患者应及时就医，明确原因，并在医生的指导下调整治疗方案。

根据你的描述，支原体肺炎在临床上对大环内酯类抗生素如红霉素，阿奇霉素是比较敏感的，一般用药二周都能取得很好的效果，如果用药两周之后依然症状反复，建议到医院查一下，是否有无其他病原体的并发感染，以查明原因做针对性的治疗，希望我的回答能帮到你，谢谢！！！

这种情况，是由于还是存在炎症导致的，也可能同时有病毒感染，或者是混合感染，所以使用一种抗生素效果不好可以使用中成类的药物，同时加上对症处理看看也行。药物可以使用双黄连口服液，或者是金银花口服液，或者是抗病毒口服液，这些都可以有效抗菌，同时可以杀灭病毒，同时口服比如护彤或者是臣功再欣牛磺酸颗粒来控制症状就可以了。

您好！为了您孩子和更多孩儿的健康，我很愿意同您一起探讨您关于“支原体肺炎”的问题。支原体肺炎，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，病变主要在肺间质。多数病人症状轻，可有发热、头痛，突出症状是阵发性刺激性干咳。建议：一、1.抗生素治疗。四环素、红霉素对本病有良效。2.对症治疗；二、提高免疫力；三、学点卫生保健知识不错。谢谢您的咨询，再见！