60 岁老人腿抽筋严重且补钙补维生素 D 无效，可能是下肢血管病变、腰椎间盘突出、低镁血症、甲状旁腺功能减退、药物副作用等原因引起。 1. 下肢血管病变：随着年龄增长，血管可能出现粥样硬化，导致腿部血液循环不畅，引起抽筋。可通过血管超声等检查明确，治疗上可能需要使用抗血小板药物如阿司匹林，改善循环的药物如前列地尔等。 2. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可能导致腿部肌肉痉挛。通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）可诊断，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺营养神经），严重时可能需要手术。 3. 低镁血症：镁离子缺乏会影响肌肉的兴奋性，导致抽筋。通过血液检测可明确，治疗可补充硫酸镁。 4. 甲状旁腺功能减退：甲状旁腺激素分泌不足，影响钙磷代谢，引起抽筋。可通过测定甲状旁腺激素水平等明确，治疗需补充钙剂和活性维生素 D。 5. 药物副作用：某些药物如降压药硝苯地平，可能导致腿部肌肉痉挛。需要在医生指导下调整用药。 老人腿抽筋原因多样，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

你好,通过您的描述.考虑是肾阳虚导致的下肢腿痉挛/建议用桂附地黄丸.金贵肾气丸.伸筋丹胶囊.调节好饮食.饮食忌辛辣生冷.多用大骨煲汤.有助于补肾壮骨,治疗老年性抽筋效果好.祝早日康复!