宝宝出生 18 天仍有黄疸，黄疸值 10.3，面部、上身及白眼球发黄。是否需要住院照蓝光，需综合多方面因素判断，如宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便情况、胆红素升高类型以及有无基础疾病等。 1. 精神状态：若宝宝精神差、嗜睡或烦躁不安，可能提示病情较重，需要住院治疗。 2. 吃奶情况：吃奶量明显减少或吸吮无力，可能影响营养摄入和黄疸消退，要考虑住院。 3. 大小便情况：大小便次数减少或颜色异常，如尿液深黄、大便颜色变浅，可能需要进一步治疗。 4. 胆红素升高类型：若以间接胆红素升高为主，可先观察或药物治疗；若直接胆红素升高，需警惕肝胆疾病，可能要住院。 5. 有无基础疾病：宝宝如有感染、窒息、红细胞增多症等基础疾病，也可能需要住院照蓝光。 总之，对于宝宝的黄疸情况，家长应密切观察，及时就医，由医生根据具体情况决定最佳治疗方案。

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