先心室缺［肺瓣下］能否自愈及后续处理方式，取决于多种因素，包括缺损大小变化、症状表现、心脏功能、生长发育情况以及医生的综合评估等。 1. 缺损大小变化：室缺有逐渐缩小的趋势是好现象，但最终能否自愈还需持续观察。如果长期稳定或缩小缓慢，自愈可能性降低。 2. 症状表现：若没有明显症状，如呼吸困难、乏力、心悸等，可能暂时不需要紧急处理。但无症状不代表无需关注。 3. 心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能。若功能正常，可继续观察；若有异常，需进一步干预。 4. 生长发育情况：良好的生长发育通常是积极信号，但不能仅以此判断是否自愈。 5. 医生综合评估：医生会综合上述因素，结合专业经验，给出最适合的治疗建议。 总之，对于先心室缺［肺瓣下］，应定期复查，密切关注变化，遵循医生建议选择合适的治疗时机和方法。

小室缺随着年龄增大，心肌增厚，会功能性关闭，这就不必手术了。