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王治平 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心脏外科
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漏斗胸是一种胸部骨骼发育异常的疾病,治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。保守治疗如锻炼和佩戴支具,手术治疗则有多种方式。此外,治疗方案还需根据患者的年龄、病情严重程度等来确定。 1.保守治疗:对于轻度漏斗胸患者,尤其是年龄较小的儿童,可以通过锻炼胸部肌肉来改善,如俯卧撑、扩胸运动等。还可佩戴专业的矫正支具,但需长期坚持,定期复查评估效果。 2.手术治疗:如果漏斗胸严重影响心肺功能或外观,可能需要手术。常见的手术方法有胸骨抬举术、胸骨翻转术等。手术能有效矫正胸廓畸形,改善心肺功能。 3.药物辅助:在治疗过程中,可能会使用一些营养补充剂,如钙剂(葡萄糖酸钙、碳酸钙)、维生素 D 等,有助于骨骼的发育和恢复。 4.心理支持:漏斗胸患者可能会因外观问题产生心理压力,需要心理疏导和支持,保持积极的心态有助于康复。 5.定期复查:治疗期间要定期复查胸部 X 线、CT 等检查,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。 总之,漏斗胸的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方法,积极配合治疗,争取获得良好的效果。
2025-04-02 22:05
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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传统手术: 外科的治疗则一直要到二十世纪初期,1913年Sauerbruch采用较积极的治疗方式,移除第五到第十二跟肋骨因此让这位术前无法在父亲的手表厂工作的人,术后得以工作及结婚,这个手术法后来为Ravitch所发扬光大,越来越多外科医师采用这种方法来治疗漏斗胸。直到后来Pena及haller发现这样大范围的手术会有术后缺氧性软骨发育不全的问题,因此认为不要太早帮幼童手术,要等青春期发育完全之后。另外也减少切除的肋软骨数目,称为改良Ravitch手术。其它也有许多非主流手术,像是盐水袋植入,外固定及牵引术,内视镜软骨切除术等等......只是多属实验性质手术。 微创手术 美国维吉尼亚州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研发的微创手术,已经取代了传统手术此微创手术,是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板(PectusBar),将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌之切开。此一金属板,需留置体内至少2至5年后再移除。此一手术在美国已经有超过7年之经验,成绩斐然。传统的胸壁畸型手术由于手术伤口大,肌肉软骨破坏多;而且手术时间需要四至六小时,出血多。至于现在所使用的微创手术,手术时间平均35分钟,伤口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。 著名外科专家刘吉福成人经临床观察,也获得良好效果。目前代表胸壁畸形领域治疗的我国专业的中国漏斗胸治疗中心主任刘吉福采用的NUSS微创改良术,填补了国内的空白,避免了常规手术带来的并发症,如疼痛等等。有的开放手术后复发者仍可用微创方法手术治疗-〝微创〞手术此为美国维吉尼亚州Children’sHospitalofKing’sDaughter的Dr.DonaldNuss研发的微创手术,已经取代了传统手术。此微创手术是在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板(PectusBar),将胸骨凹陷往外推出来做矫正手术所有向内凹变形的肋软骨也用金属板向外推出,但是没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌之切开。此一金属板,需留置体内至少2至5年后再移除。此一手术在美国已经有超过7年之经验,成绩斐然。传统的胸壁畸型手术由于手术伤口大,肌肉软骨破坏多;而且手术时间需要四至六小时,出血多。至于现在所使用的微创手术,手术时间只要一至二小时,伤口小,出血少,肌肉软骨完整保留,而且住院天数也大为缩短。除了可改善心肺功能外,也可矫正胸骨及肋骨位置,在外表美观的问题上也能顾及,这点在女孩子尤其重要。 漏斗胸的外科矫正治疗经历了半个多世纪,主要的原则是抬举凹陷的胸骨和肋软骨为目的。最初的方法是胸骨翻转到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻转。手术需要切断或切除畸形的肋软骨和胸骨后,再重新缝合。该术式手术操作复杂、创伤大、对患者打击重、术后并发症和复发率高,越来越不被患者和医生接受。Ravitch手术与胸骨翻转相比较,简化了手术操作。手术需要切除切断畸形的肋软骨,胸骨仅需要斜形截除一点。由于手术时间短了些,术后并发症低,复发率也得到降低。 有医生对胸骨翻转术进行改良,改变以往的手术步骤,手术操作简单,并使手术时间控制在1~2小时,该手术具有价格低廉、术后并发症少和复发率低等优点。 最近几年开展的微创手术,即Nuss方法。该手术方法,创伤轻、术后恢复快、术后下床活动早、手术后并发症少、畸形矫正效果满意率高、复发率低。对成年人亦获得良好的效果。是值得采用和推广的方法。漏斗形术后的康复是值得关注的问题,鼓励患者积极坚持术后的康复训练,尤其是成年人十分重要。
2016-02-14 13:50
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您现在的情况还是不一定的,也有可能是颈椎病因引起的,您还是需要检查一下,然后针对病因治疗的,祝您早日康复!
2016-02-14 11:56
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什么是漏斗胸? 漏斗胸(funnelbreast)为最常见的先天性胸骨畸形,约占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全体发生变形的一种畸形。为胸骨向下凹陷,与其相连的肋软骨也随之向背侧凹陷,多从第3肋软骨开始到第7肋软骨,在胸骨剑突上为凹陷的最低点,漏斗胸严重者胸骨最深凹陷可触及脊柱,剑突的前端向前方翘起,肋弓部向外突出,形成船样或漏斗样畸形。漏斗胸的凹陷范围大小各异,较大者向上可达上胸部,胸骨柄由前上向后下倾斜。按照外形可将漏斗胸分为左右对称性和不对称两种,年龄小的患者多为对称性凹陷。随着年龄增长胸骨向右旋转,右侧 查看全文»



