睡觉时左耳出现类似心跳的脉搏声，可能是由血管搏动增强、耳部疾病、精神因素、血压异常、颈椎问题等引起。 1. 血管搏动增强：当血管出现异常扩张或血流速度改变时，可能会导致这种情况。比如剧烈运动后、情绪激动时。 2. 耳部疾病：像中耳炎、外耳道炎等耳部炎症，可能影响耳部的正常功能，产生异常声响。 3. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，可能引起神经功能紊乱，导致耳部出现异常感觉。 4. 血压异常：高血压患者血压控制不佳时，可能会有这种症状。 5. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响耳部的血液供应，产生类似症状。 如果这种症状持续不缓解或伴有其他不适，如耳部疼痛、听力下降等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好，按你的描述的话，一般青壮年很多人会有这样的感觉和发现的，一般来说不是病理情况的建议您如果还存在其他不适感的话，可以到医院进行检查一下，以排查是否有实质性病变

这种情况有可能是血管性搏动导致的。注意休息，多进行耳门穴的按摩调理，及时到医院具体看看。