高血压患者服药后晨压高不稳定,如何应对?
泻痢固肠片患高血压约十年了,现在服尼群地平和卡托普利降压药,早晚各一片。但最近早晨血压总是高,最高170/110,头重、头疼,凌晨血压高时,口含一粒吲达帕胺滴丸,但血压总是不稳定。请问,应该做些什么检查?服什么药?如何服用?
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罗年桑 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
心血管内科
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高血压患者在服用尼群地平和卡托普利降压药后,早晨血压仍高且不稳定,头重、头疼,可能与多种因素有关,如药物效果不佳、生活方式影响、合并其他疾病、测量误差、情绪因素等。 1.药物效果不佳:部分患者对某些降压药不敏感,可能需要调整用药方案。可考虑在医生指导下加用沙坦类药物如缬沙坦,或地平类药物如氨氯地平。 2.生活方式影响:高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大等均会影响血压控制。应低盐饮食,适量运动,保证充足睡眠,学会放松。 3.合并其他疾病:如高血脂、糖尿病、肾病等,会使血压控制难度增加。需治疗相关疾病,综合管理。 4.测量误差:测量方法不正确或血压计不准确,可能导致测量结果偏差。要掌握正确测量方法,定期校准血压计。 5.情绪因素:焦虑、紧张等不良情绪会引起血压波动。应保持平和心态,必要时寻求心理帮助。 总之,高血压患者出现早晨血压高且不稳定的情况,应及时就医,完善相关检查,如血脂、血糖、肾功能等,由医生综合评估后调整治疗方案。同时,患者要积极改善生活方式,配合治疗,以更好地控制血压。
2025-04-01 18:05
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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泻痢固肠片1、 此药与其它降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要如此。2、 在低盐饮食时,吲达帕胺增加血液中锂离子含量,并出现锂盐过量的表现(尿液中锂排泄量降低)。需要同时服用利尿药时,必须密切检测血液中锂含量,并根据检测结果调整剂量。3、阿司咪唑、苄普地尔、静脉红霉素、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺等药可引起扭转性室速。吲达帕胺可导致低钾血症,而低钾血症为扭转性室速的诱因之一,故吲达帕胺不能与上述药物合用。
2016-01-31 03:07
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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1、此药与其它降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要如此。2、在低盐饮食时,吲达帕胺增加血液中锂离子含量,并出现锂盐过量的表现(尿液中锂排泄量降低)。需要同时服用利尿药时,必须密切检测血液中锂含量,并根据检测结果调整剂量。3、阿司咪唑、苄普地尔、静脉红霉素、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺等药可引起扭转性室速。吲达帕胺可导致低钾血症,而低钾血症为扭转性室速的诱因之一,故吲达帕胺不能与上述药物合用。
2016-01-31 00:34
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