半年来胸口心脏处时有疼痛,是心绞痛吗?不痛时心电图能查出吗?
这半年以来有时候我感觉到胸口心脏处痛,一般痛几分钟休息一下就会好起来了。在劳累的时候经常痛,如果休息的好很久也不会痛一次。不知道是不是心绞痛?我想去医院检查但是不痛的时候心电图可以检查出来吗?
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周京敏 主任医师
复旦大学附属中山医院
三级甲等
心内科
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胸口心脏处疼痛可能是心绞痛,也可能是其他原因,如心肌缺血、心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等。不痛时做心电图不一定能查出问题。 1.心肌缺血:由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌供血不足。症状包括胸痛、呼吸困难等。治疗常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,抗血小板药物如阿司匹林,他汀类药物如阿托伐他汀等。 2.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起,自觉心慌、胸痛等,但检查无明显器质性病变。治疗以心理调节为主,必要时使用镇静安神药物如地西泮。 3.肋软骨炎:胸部肋软骨的非特异性炎症,疼痛常固定在肋软骨部位。可通过休息、热敷缓解,疼痛明显时使用非甾体抗炎药如布洛芬。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜引起胸痛,常伴有咳嗽、发热等。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛等抗生素。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可导致胸痛,多伴有烧心、反酸等。治疗使用抑酸药如奥美拉唑,促胃肠动力药如多潘立酮。 胸口心脏处疼痛的原因较多,需要综合症状、检查等明确诊断。建议及时到正规医院心内科就诊,进行全面检查,以便采取合适的治疗措施。
2025-04-02 23:00
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,心绞痛症状是心前区压榨样疼痛持续15秒左右,休息或含服硝酸甘油后缓解。有些心绞痛在不发作时做心电图是看不出来的,最好是做24小时心电监护,或运动试验,或心脏血管造影(准确率99%)。平时要注意休息。
2016-01-31 01:24
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