4 岁孩子胸骨突起被学校体检诊断为佝偻病，这可能是佝偻病后遗症，也可能不是，是否需要化验碱性磷酸酶应综合判断。常见原因包括维生素 D 缺乏、钙摄入不足、疾病影响、遗传因素、生长过快等。 1. 维生素 D 缺乏：维生素 D 能促进钙磷吸收，缺乏时易导致佝偻病。孩子户外活动少、饮食中维生素 D 不足等都可能引起。 2. 钙摄入不足：钙是骨骼的重要组成部分，孩子挑食、饮食结构不合理，钙摄入不足可引发佝偻病。 3. 疾病影响：某些疾病如慢性腹泻、肝肾疾病等，会影响维生素 D 代谢和钙磷吸收，从而导致佝偻病。 4. 遗传因素：家族中有佝偻病病史，孩子患病风险可能增加。 5. 生长过快：孩子生长迅速，对钙磷等营养物质需求大，若补充不及时，易患佝偻病。 总之，对于孩子的情况，建议及时到正规医院就诊，医生会综合孩子的症状、体征、既往病史等进行评估，决定是否需要化验碱性磷酸酶及采取进一步的治疗措施。

你好,治疗佝偻病的关键是补充维生素d，补钙也是必须的。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了，中度以上，才会考虑用大剂量的维生素d3治疗。目前，预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素d3首选英康利（胆维丁乳）。祝你健康

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。你家小孩属于佝偻病后遗症期，其多见于2岁以后的儿童，是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，无需检测碱性磷酸酶，X线检查骨骼干骺端病变消失。鼓励并帮助患儿加强体格锻炼，咨询医生，在医生指导下采用主动或被动运动的方法矫正。

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