胸前区痛且后背两侧、右侧肋骨里也痛，可能是心脏疾病、胸膜炎、肋软骨炎、肌肉劳损、胆囊炎等原因引起。 1.心脏疾病：如冠心病，冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛并放射至后背。常见症状包括心前区压榨性疼痛、呼吸困难等。治疗常包括药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物）、介入治疗等。 2.胸膜炎：多由感染或自身免疫性疾病引起，炎症刺激胸膜产生疼痛，疼痛可随呼吸、咳嗽加重。治疗以抗感染、止痛为主，常用药物有抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林）、非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）。 3.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸前肋软骨部位的疼痛，按压时疼痛明显。治疗可采用热敷、理疗，疼痛严重时服用止痛药物（如双氯芬酸钠、吲哚美辛）。 4.肌肉劳损：长期姿势不良或过度劳累可导致胸部和背部肌肉劳损，引起疼痛。通过休息、按摩、针灸等方法可缓解症状。 5.胆囊炎：胆囊炎症可导致右侧上腹部及右侧肋骨下疼痛，有时可放射至后背。治疗包括抗感染（如头孢曲松钠、甲硝唑）、利胆（如熊去氧胆酸）等。 出现胸前区及后背多处疼痛，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。

考虑为肋下神经痛，目前可以采取抗炎、止疼药物治疗的，要注意休息，不可以过于劳累。