74 岁老人脚肿可能是由多种原因引起的，如心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍、局部炎症等。 1.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液回流受阻，出现下肢水肿。常见于冠心病、心肌病等患者。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，β受体阻滞剂如美托洛尔等。 2.肾功能异常：肾脏排泄功能障碍，水钠潴留，引发水肿。如肾炎、肾衰竭等。治疗可能包括控制血压、改善肾循环，药物有硝苯地平、依那普利、金水宝胶囊等。 3.低蛋白血症：蛋白摄入不足或丢失过多，血浆胶体渗透压降低，出现水肿。需补充蛋白，饮食增加优质蛋白摄入。 4.下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓形成、静脉曲张等，影响血液回流。可采取抗凝治疗，如华法林、利伐沙班等。 5.局部炎症：脚部的感染、损伤等导致炎症反应，出现红肿。需抗感染治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。 老人脚肿的原因较为复杂，需要综合临床表现、相关检查来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便采取针对性的治疗措施。

脚肿常见的要考虑心脏,肝脏肺肾脏.希望你详细检查.尤其注意肾脏疾病可能

你好，可能是心源性的水肿，做心脏检查