23 岁男性因年轻时手淫过度，出现勃起不坚、包皮过长及性生活时间不稳定的情况。这可能与心理因素、包皮过长、手淫习惯、神经血管问题及激素水平异常等有关。 1.心理因素：长期手淫可能带来心理负担，导致焦虑、紧张，影响性生活表现。应调整心态，增强自信。 2.包皮过长：过长的包皮可能影响敏感度和卫生，易引发炎症，进而影响性功能。必要时可行包皮环切术。 3.手淫习惯：过度手淫会使性器官敏感度降低。需戒除频繁手淫，规律生活。 4.神经血管问题：阴茎的神经和血管功能异常也会导致勃起障碍。可通过相关检查明确，如血管超声等。 5.激素水平异常：雄激素等激素水平失衡可能影响性功能。可通过血液检查确定，必要时补充激素。 总之，出现性功能障碍应及时就医，明确原因后采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。

早泄主要可以分为心理（非器质性）和生理（包含器质性和非器质性），心理性的是由于在性生活中存在心理障碍造成的，生理性的是由于器官存在问题。目前国内外都比较推崇心理治疗，特别是行为治疗，认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗，可向病人传授有关性知识，帮助病人解除顾虑，减少焦虑与紧张心理，并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。行为疗法中，以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍，前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭绿色疗法，要求患者按质按量完成，共分7套：相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。　　早泄的治疗是夫妻双方的事，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心