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老年人肺栓塞应服用哪些药物

肺栓塞

老年人肺栓塞吃什么药

  • 回答5

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    杜俊峰 主任医师

    广东省中医院

    三级甲等

    心胸外科

    老年人肺栓塞的治疗药物主要包括抗凝药、溶栓药、抗血小板药、改善心肺功能药、抗炎药等。 1.抗凝药:如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。这些药物能防止血栓进一步形成和扩展。 2.溶栓药:常见的有尿激酶、链激酶等。用于溶解已形成的血栓,但有一定出血风险。 3.抗血小板药:例如阿司匹林,能抑制血小板聚集,辅助预防血栓。 4.改善心肺功能药:如地高辛,可增强心肌收缩力,改善心功能。 5.抗炎药:如泼尼松,有助于减轻肺部炎症反应。 老年人肺栓塞的治疗药物选择需综合考虑患者的具体病情、基础健康状况等。用药过程中要密切监测出血等不良反应,务必严格遵循医生的建议。

    2025-03-31 17:13
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好.肺栓塞要求高强度抗凝3月,再后续低强度抗凝3月。如果有深静脉血栓危险因素应该持续抗凝预防。

    2016-01-29 20:08
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    治疗编辑本段一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。1.一般处理卧床休息;吸氧,必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅,避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。2.对症处理维持血流动力学稳定状态,及时纠正休克和心力衰竭,给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重胸痛者给予镇痛剂;赛庚啶(cyproheptadine)、酮色林(ketanserin)可以有效解除栓塞所致的血管和气道痉挛?。3.溶栓治疗肺栓塞或深部静脉血栓形成的溶栓治疗仍有争议。但对于发病在5天以内的大块健康搜索的(栓塞两个肺叶以上)或伴低血压的肺栓塞,没有溶栓禁忌证者仍多主张做溶栓治疗。国内多采用尿激酶(urokinase),常用方法为首剂2000~4400U/kg在10~30min内静脉注入,继以每小时2000~4000U/kg连续静脉滴注12~24h,后继以抗凝治疗。另一常用药物为阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活药,rt-PA),它选择性溶解已形成血栓中的纤维蛋白,理论上只起局部溶栓作用而不引起全身性溶栓效应,安全性较大,剂量为40~100mg静脉滴注2h以上同时加用肝素。4.抗凝治疗它虽不能直接溶解血栓,但可以阻止血栓的进一步发生发展。部分病情较轻者仅使用抗凝疗法也可以通过机体自身的纤溶过程取得满意疗效常用的药物健康搜索是肝素(heparine)与华法林(warfarin)。抗凝初期和溶栓后一般使用肝素它可以防止血栓形成及血块播散,剂量为1.5万~3万U/d,将凝血时间控制在正常的1.5~2倍,静脉或皮下分次注射,根据凝血监测结果加以调整。?一般使用肝素7~10天后加服华法林,3~5天后改为单独口服华法林。有研究表明低分子肝素具有肝素常规制剂同样的功效,但出血性合并症较少。华法林口服多用于维持治疗,剂量为首剂10~15mg,次日减半,以后每天2.5~7.5mg维持具体维持量依据凝血情况调整。以前,要求凝血酶原时控制到对照值的1.5~2.5倍按此用药出血合并症多。近来国外推荐华法林维持治疗剂量为将凝血酶原时控制在对照值的1.3~1.6倍。华法林疗程一般为3~6个月。天然和水蛭素(重组水蛭素)能防止血栓形成,在防治血栓形成和肺栓塞上有良好的应用前景,目前仍在进一步研究中。5.手术治疗手术方式有2种。(1)肺血栓切除术:它的死亡率很高,仅适用于经溶栓和加压素等积极治疗仍不能纠正休克者。肺大动脉血栓栓塞未能消融并已机化侵入血管壁引起慢性肺动脉高压者应行血栓动脉内膜切除术,据报道它的死亡率不到13%(2)下腔静脉阻断术:为预防下肢或盆腔静脉栓子再次脱落引起肺栓塞,可以考虑行下腔静脉折叠术,结扎术或安装下腔静脉滤器术。

    2016-01-29 15:57
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。

    2016-01-29 14:47
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    就是吃一些活血化瘀的药就行了,吃一些像,丹参片,和血府逐瘀丸,就可以达到治疗的效果就会好起来的。

    2016-01-29 09:09
就医问药

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什么是肺栓塞?   肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。术后肺栓塞是临床罕见但死亡率较高的严重并发症。栓子主要来自静脉系统血栓。在西方国家,一般人群的肺栓塞年发病率是1‰~3‰,而恶性肿瘤使其发病率增加4倍。有流行病学资料表明,栓塞是第二位导致肿瘤患者死亡的原因,仅次于恶性肿瘤本身。 查看全文»

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