74 岁老人长期低血压，近期出现头晕乏力、摔跤、记忆力减退等症状，可能是由于心脏功能减退、血管弹性降低、内分泌失调、贫血、营养不良等原因引起。 1. 心脏功能减退：心脏泵血能力下降，导致低血压。可通过心电图、心脏超声等检查明确。治疗上，可使用心宝丸提升心率，增强心脏功能。 2. 血管弹性降低：随着年龄增长，血管壁弹性变差。可通过血管超声检查判断。治疗药物如银杏叶片，有助于改善血管弹性。 3. 内分泌失调：如甲状腺功能减退等。通过甲状腺功能检查确诊。治疗可用左甲状腺素钠片调节内分泌。 4. 贫血：营养不良或慢性失血等可导致。查血常规能明确。药物选择如硫酸亚铁片。 5. 营养不良：饮食虽有蛋、肉、奶，但可能吸收不好。可补充维生素 B12、叶酸等。 老人出现这些症状需要综合考虑，明确病因后针对性治疗。同时要注意休息，避免剧烈运动。建议前往正规医院就诊，在医生指导下用药。

低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗.主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,达到提高血压,加大脑,心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕,乏力,易疲劳等症状

根据你的描述来看，患者的情况可能是脑供血不足所致。建议患者最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况，平时最好适度的休息，低盐低脂饮食，多饮水，保持好的睡眠，不要熬夜，必要的话可以服用奥力保克缓解不适的症状。