一度房室传导阻滞是一种常见的心律失常。一般来说，如果没有明显症状，PR 间期在一定范围内波动，是否需要治疗要综合多种因素判断，如阻滞程度、病因、是否存在其他心脏疾病等。 1. 阻滞程度：PR 间期在 0.2 秒至 0.22 秒之间通常为轻度一度房室传导阻滞，若稳定且无其他异常，可能暂时无需特殊治疗，但需定期复查。 2. 病因：如果是由心肌炎、心肌病等心脏疾病引起，需要积极治疗原发病。 3. 其他心脏疾病：若同时存在冠心病、心力衰竭等，治疗方案会更复杂。 4. 症状：虽然目前没有不舒服，但后续若出现头晕、乏力、心悸等症状，可能需要治疗。 5. 动态变化：定期复查心电图，若 PR 间期逐渐延长或出现其他心律失常，应及时干预。 总之，对于 21 岁的一度房室传导阻滞患者，应密切关注病情变化，遵循医生建议，定期复查，以便及时调整治疗方案。

一度房室传导阻滞多无症状或体征，有时第一心音略低钝。治疗应针对病因，因为一度房室传导阻滞预后较好，无需特殊处理，但应避免应用抑制房室传导的药物。