肝硬化患者为何会出现腹水
你好医生,我以前就有肝硬化的病,一直也在治疗可是没有好的效果,这不最近我又感觉腹痛的厉害,而且胳膊和腿有些浮肿,我就去医院检查,医生说我得了肝硬化腹水,是什么原因让我得上这种病呢。
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回答4
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徐顺福 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
消化内科
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肝硬化患者出现腹水,主要由以下因素导致:门静脉高压、低蛋白血症、有效循环血容量不足、肝脏对激素的灭活作用减弱以及淋巴回流受阻等。 1.门静脉高压:肝硬化时,肝内血管阻力增加,导致门静脉压力升高。门静脉高压促使液体从血管内渗出到腹腔,形成腹水。 2.低蛋白血症:肝脏合成蛋白质的能力下降,血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体容易从血管内进入腹腔。 3.有效循环血容量不足:肝硬化导致内脏血管扩张,有效循环血容量减少,肾血流灌注不足,引起水钠潴留,加重腹水。 4.肝脏对激素的灭活作用减弱:肝硬化时,肝脏对醛固酮、抗利尿激素等灭活减少,这些激素水平升高,导致水钠潴留,促进腹水形成。 5.淋巴回流受阻:肝静脉回流受阻时,肝内淋巴液生成增多,超出胸导管引流能力,淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管渗出至腹腔。 总之,肝硬化腹水是多种因素共同作用的结果。患者一旦出现腹水,应及时就医,遵循医生建议进行治疗,包括限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白等,以缓解症状,控制病情进展。
2025-03-27 15:20
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,肝腹水是肝硬化导致的并发症,肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
2016-01-27 10:35
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,根据你的描述分析,肝腹水患者在治疗的同时还要养成良好的饮食习惯,患者要摄入丰富的营养,足够的热卡对疾病的恢复是必要的.补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素。腹水超滤浓缩回输术是目前公认肝腹水的最佳治疗方法,腹水超滤浓缩回输术是采用超滤浓缩腹水回输系统,将抽出的腹水通过过滤器,去除腹水中水分,小分子毒性物质,留下有用的蛋白质,形成浓缩液,再将浓缩液通过回输方法,重新回输到人体内。建议去专科医院检查清楚,早治疗,免得耽误治疗。早点摆脱疾病带来的痛苦。
2016-01-27 10:01
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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一、肝输入血流量与输出血流量比例失调正常情况下,肝血流输出道(肝动脉和门静脉)与肝流出道(肝静脉)的血管床大致相等,肝硬化时,肝小叶结构破坏,导致肝内血管床压迫,扭曲,狭窄,改道。二、血浆胶体渗透压降低肝细胞受损,白蛋白合成障碍,血浆胶体渗透压下降,破坏血管内外静水压和渗透压之间的平衡,促使血浆从血管内进入腹腔。三、肝淋巴液循环障碍胸导管内淋巴液50%来自肝脏,另一半来自门脉系统。肝硬化时血浆自肝窦渗透到周围的组织间隙,使肝淋巴液生成过多,汇集后进入胸导管,使其压力增高,管腔明显扩大,致胸导管汇入锁骨下静脉处相对狭窄,造成功能性梗阻。
2016-01-26 14:42
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