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许宗彦 主治医师
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肝硬化腹水本身不具有传染性，但导致肝硬化的某些病因可能具有传染性，如病毒性肝炎。肝硬化腹水的形成与肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症等有关。 1. 病因：肝硬化常见病因包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、长期酗酒、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物或毒物损伤等。其中，乙肝和丙肝可通过血液、性接触和母婴传播。 2. 肝功能减退：肝脏合成蛋白质能力下降，导致血浆白蛋白减少，引起血浆胶体渗透压降低，液体渗出至腹腔形成腹水。 3. 门静脉高压：使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。 4. 低蛋白血症：白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，促使液体从血管内渗入腹腔。 5. 激素水平紊乱：醛固酮和抗利尿激素增多，导致水钠潴留，加重腹水。 6. 其他因素：淋巴液生成过多、有效循环血容量不足等也可能参与腹水的形成。 总之，肝硬化腹水是否传染取决于病因。对于肝硬化患者，应积极治疗原发病，改善肝功能，合理饮食，限制水钠摄入，并定期复查。
2024-11-11 00:33
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