胸腺瘤是一种纵隔肿瘤，若不治疗，部分可能会恶变成为癌症。这取决于多种因素，如肿瘤的类型、大小、生长速度、患者的身体状况以及是否存在其他疾病等。 1. 肿瘤类型：良性胸腺瘤生长缓慢，恶变风险相对较低；恶性胸腺瘤或侵袭性胸腺瘤，本身就具有较高的恶变倾向。 2. 肿瘤大小：体积较大的胸腺瘤更容易压迫周围组织和器官，增加恶变的可能性。 3. 生长速度：快速生长的胸腺瘤往往提示其性质可能较为恶劣，恶变风险较大。 4. 身体状况：患者自身免疫力低下，无法有效抵抗肿瘤细胞的发展，也会增加恶变风险。 5. 合并疾病：若患者同时患有其他严重疾病，如免疫系统疾病，可能影响身体对胸腺瘤的控制，增加恶变几率。 总之，胸腺瘤不治疗存在恶变的可能。一旦发现，应及时就医，遵循医生建议进行评估和治疗。

胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤，约占前纵隔肿瘤的50%，常有的症状是胸痛，胸闷，咳嗽及前胸部不适。胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。因为肿瘤继续生长增大，会压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。