包皮龟头炎是男性常见的生殖系统疾病，用药效果不好且伴有疼痛、红点可能与多种因素有关，如感染类型未明确、用药不规范、个人卫生差、过敏反应、合并其他疾病等。 1. 感染类型未明确：包皮龟头炎可能由细菌、真菌、滴虫等感染引起。若未明确具体感染类型，用药可能不对症。此时需进一步检查，如真菌培养、滴虫检测等，以确定感染源，选择合适的药物。常见的针对细菌感染的药物有红霉素软膏、莫匹罗星软膏；针对真菌感染的有克霉唑乳膏、咪康唑乳膏；针对滴虫感染的有甲硝唑凝胶。 2. 用药不规范：未按照医嘱按时、足量用药，或用药期间不注意局部卫生，都可能影响药效。应严格遵医嘱用药，并保持局部清洁干燥。 3. 个人卫生差：包皮过长、包茎导致包皮垢积聚，清洁不到位，容易加重炎症。要每日清洗包皮和龟头，如有包皮过长或包茎，炎症控制后可考虑手术治疗。 4. 过敏反应：对所用药物过敏，也会出现疼痛、红点。需停用可疑药物，更换治疗方案。 5. 合并其他疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，易导致炎症反复。需积极治疗基础疾病，控制血糖。 总之，出现包皮龟头炎用药效果不佳且有疼痛、红点的情况，应及时就医，明确原因，调整治疗方案。同时，注意个人卫生，避免刺激局部，遵医嘱治疗。

治疗建议外用高锰酸钾溶液清洗，口服左氧氟沙星和阿奇霉素.平时禁忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，如果有包皮过长需要及早做包皮环切术，每天清洗外生殖器，性生活前后也要注意清洗

病情分析：你的情况主要与包皮过长引起的包皮性龟头炎有关，正常的包皮有保护作用，也可以产生一些分泌物。都是正常的，由于包皮过长，往往会引起包皮垢的堆积，而诱发炎症，目前治疗的关键是用高锰酸钾溶液清洗，就可以，严重的需要手术治疗，有感染的需要配合头孢氨苄，左氧氟沙星等药物服用，如果是真菌感染可以使用达克宁局部涂抹，会有较好的作用

这种情况要考虑包皮龟头炎口服罗红霉素,同时配合高锰酸钾溶液清洗.建议经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥.如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术.