右胫骨下段及右腓骨上段骨折术后一个月，能否开始负重走路、骨头长好所需时间以及拆除固定钉的时间，取决于骨折愈合情况、手术效果、个体恢复能力、康复训练情况和有无并发症等。 1. 骨折愈合情况：通过 X 片观察骨折线的模糊程度、骨痂的生长状况。若骨折线仍清晰，骨痂生长少，不建议负重；反之，可在医生指导下尝试部分负重。 2. 手术效果：手术的成功与否、髓内钉的固定稳定性会影响恢复进程。稳定的固定有助于早期活动，但仍需遵循医嘱。 3. 个体恢复能力：年龄、身体状况、营养状况等因素会影响恢复速度。年轻人通常恢复较快，而老年人或身体虚弱、营养不良者恢复较慢。 4. 康复训练情况：科学合理的康复训练能促进血液循环，增强肌肉力量，有助于骨折愈合和功能恢复。 5. 有无并发症：如伤口感染、骨髓炎等并发症会延缓恢复，若出现需及时治疗。 总之，骨折的恢复是一个复杂的过程，需要综合多方面因素来判断能否负重走路、骨头长好的时间以及拆除固定钉的时间。患者应定期复查，遵循医生建议进行康复训练和治疗。

根据您的描述您上述情况属于小腿部位骨折之后了解的问题，其实你存在上述部位骨折，目前来说选择了手术内固定，那么就不需要担心其实皮肤存在问题的话，可以不拆除钢板，应该影响不大的，希望你不要存在压力才好，放宽心态对待吧，不影响以后