颈部两侧及左锁骨上出现淋巴结，是否需要活检，取决于多种因素，如淋巴结的大小、质地、数量、有无压痛、伴随症状等。 1. 大小：如果淋巴结较大，直径超过 1 厘米，且持续增大，活检的必要性增加。 2. 质地：质地坚硬、固定、不易推动的淋巴结，可能需要活检明确性质。 3. 数量：多个淋巴结融合或数量较多时，应考虑活检。 4. 压痛：无压痛的淋巴结较有压痛的更需警惕，可能需要进一步检查。 5. 伴随症状：伴有发热、盗汗、体重减轻、乏力等全身症状，或局部红肿、疼痛，也提示有活检的必要。 6. 治疗效果：使用左氧氟沙星和奥硝唑后，淋巴结无缩小或仍有进展，需考虑活检。 总之，是否进行活检需要综合多方面因素判断。建议患者及时到正规医院就诊，由医生根据具体情况决定。

你好，这要考虑是淋巴结炎的症状，及时的消炎治疗，继续观察，效果不好，可以活检

您好，颈部、左锁骨上淋巴结肿大原因有1.细菌感染引起的淋巴结炎2.淋巴结核3.头面部、胸腔肿瘤等转移4.其他原因。建议先用消炎药治疗，如果肿大淋巴结不消失，出现继续增大、疼痛等症状就需要做活检明确原因。