腰椎出现腰3-4及腰4-5椎间盘膨出、腰椎退行性变、第四腰椎滑脱等问题，治疗方法多样，包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。 1.保守治疗：佩戴腰围制动，限制腰部活动，减轻腰部负担。卧床休息，缓解腰部肌肉紧张。 2.物理治疗：进行热敷、按摩、针灸等，改善局部血液循环，缓解疼痛。 3.药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛，服用甲钴胺营养神经。 4.中医治疗：通过中药调理、推拿、拔罐等方法，疏通经络，调和气血。 5.手术治疗：适用于症状严重且保守治疗无效的情况，如椎间融合术等。 患者应根据自身病情和身体状况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，注意保持良好的生活习惯，避免久坐、久站，加强腰部肌肉锻炼。

您好，目前医学上对此病最好的治疗方法就是采用钉棒系统进行脊柱内固定。这种治疗方法技术很成熟，如查采用钉棒固定治疗滑脱的话，一般上六钉两棒，中间的两钉上在滑脱的椎体上，之后，用蛙式复位钳和/或摇摆复位钳进行复位。之后撑开减压，最后用顶丝锁紧，可以达到很好的治疗滑脱的作用。

从你目前的CT看椎间盘突出估计不严重，目前主要是需处理第四腰椎滑脱问题。单纯腰椎滑脱2度及2度以下如果症状不严重及无二便障碍首先应采取保守治疗，如果保守治疗效果不佳就需要手术治疗了。保守治疗一般以卧床休息一段时间，另外起床后最好有腰围保护（可以在医疗器械店购买）。疼痛可以止痛药物如芬必得治疗。但是如果保守治疗效果不明显需手术治疗，手术从目前的技术来说还是比较安全的，不必过于担心，祝你早日康复。

你好，这样的问题，结合临床症状，是否可以手术治疗的，

建议去康复科牵引、按摩、局部外敷中药、口服腰痛宁胶囊等药物治疗。