心肌缺血的确诊可通过多种检查方法，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影、螺旋 CT 血管造影、心肌核素显像等。其中冠状动脉造影和螺旋 CT 检查各有特点，安全性和准确性也有所不同。 1. 心电图：操作简便、无创，可发现心肌缺血的迹象，如 ST 段改变。但对于轻微或特定部位的缺血可能不敏感。 2. 心脏超声：能评估心脏结构和功能，观察心肌运动情况，但对冠状动脉的直接评估有限。 3. 冠状动脉造影：是诊断的“金标准”，能清晰显示冠状动脉的形态和狭窄程度，但属于有创检查，有一定风险。 4. 螺旋 CT 血管造影：无创，能较好地显示冠状动脉，但对细小血管的评估可能不如造影准确。 5. 心肌核素显像：可反映心肌的血流灌注和代谢情况，有助于发现早期缺血，但价格相对较高。 综合来看，选择哪种检查方法需根据患者的具体情况，如症状、病史、其他检查结果等，由医生评估后决定。在正规医院就诊，医生会权衡各种检查的利弊，为患者选择最合适的方法。

病情分析：心肌缺血最常用、最简单的方法就是心电图检查，这是最普及的方法。安全无痛苦。至于要搞清楚是哪一条血管发生病变还是要靠冠脉造影检查。请根据病情选择合适的检查方法就可以，一般情况下心电图就可以。

首先，有无心肌缺血的症状，比如心前区的疼痛，胸闷，憋气等，这是进行下一步检查的前提，如果没有，尤其是活动后仍然没有，那一般不会考虑是心肌缺血。其次，从你目前的情况看，心肌缺血的客观证据并不充分，可先行观察，没有必要进行介入等有创性检查。