53 岁女性左右血压脉搏差异大的原因及检查
性别:女,53岁,身高1.50,体重45kg右手血压低,脉搏微弱,脉搏次数只有40-50,左手血压高,脉搏正常,如果血压高,脉搏次数也高,左手血压最高达220-130主要治疗后血压基本正常,但右手任然低,血脂四项属于正常范围,请问这是什么原因,需要做那些检查,谢谢医生
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回答3
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程康林 主任医师
中山大学附属第六医院
三级甲等
心血管内科
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53 岁女性出现右手血压低、脉搏微弱,左手血压高、脉搏正常,治疗后右手血压仍低,可能与动脉粥样硬化、血管畸形、锁骨下动脉盗血综合征、主动脉夹层、心律失常等有关。 1. 动脉粥样硬化:动脉壁增厚变硬、失去弹性,可导致血流不畅。常见于中老年人,长期高血压、高血脂等是危险因素。治疗包括改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动,以及使用他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)等。 2. 血管畸形:血管发育异常,影响血液流动。可通过血管造影等检查明确。治疗方法根据具体情况,可能包括手术或介入治疗。 3. 锁骨下动脉盗血综合征:锁骨下动脉起始段狭窄或闭塞,引起患侧椎动脉血液逆流。多由动脉粥样硬化引起,可进行血管超声、CT 血管造影等检查。治疗以解除血管狭窄为主,如血管内支架置入术。 4. 主动脉夹层:主动脉内膜破裂,血液进入中层形成夹层。表现为剧烈胸痛、血压异常。通过 CT 血管造影等可确诊。治疗常需紧急手术。 5. 心律失常:如心动过缓,可影响心脏射血,导致血压和脉搏异常。通过心电图等检查诊断。治疗药物有阿托品、异丙肾上腺素等。 总之,出现这种情况需要重视,及时到正规医院心内科或血管外科就诊,完善相关检查,明确原因,以便采取针对性的治疗措施。
2025-03-26 20:08
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,正常人两侧脉搏是有很小的差异,如出现明显差异则提示有动脉狭窄(如多发性大动脉炎)或动脉受压迫。如果需要排除胸腹主动脉型大动脉炎或主动脉缩窄时,还应作上、下肢脉搏对比,并同时测量上下肢血压。
2016-01-25 16:05
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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两手的血压是不一样的,但是相差的不会太多。一般在10mmHg左右。如果相差的很多,那低的这一则就考虑是不是神经和血管受到了压迫。
2016-01-25 06:59
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