风湿性心脏病联合瓣膜病变如何治疗?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):风湿性心脏病,联合瓣膜病变。20余年心脏病史。曾经治疗情况和效果:04年12月因心律不齐做过射频消融术。2012年9月18号身体出现浮肿、呼吸困难,住院2个星期后症状消除,胃口好,医生说心功能差需要调理才可做手术,后住院2个月进行调理。之后应觉得没明显症状,胃口也好就出院了,11月20号出的院。出院后一直服用地高辛。约2个星期前,出现喉咙口难受、咳嗽、吃不下饭,半夜胸闷醒来,严重影响生活。想得到怎样的帮助:请问这个情况可以动手术吗?因病人身体素质并不好,曾摘除过脾脏,还患有胆结石未清除。不动手术的继续发展下去会怎么样?今年1月23日心超检查情况在上传图片中,请问若手术能活多久,不手术呢?谢谢医生的解答!
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回答2
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曾庆春 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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风湿性心脏病联合瓣膜病变是一种较为严重的心脏疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。治疗方案需综合考虑患者的症状、心功能、合并疾病等因素。 1. 疾病介绍:风湿性心脏病是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。联合瓣膜病变通常会导致心脏功能受损。 2. 药物治疗:常用药物有地高辛增强心肌收缩力;呋塞米减轻水肿;华法林抗凝预防血栓形成。但药物治疗仅能缓解症状,不能根治。 3. 手术评估:患者身体素质、合并疾病(如脾摘除、胆结石)会影响手术可行性。需综合评估心功能、各脏器功能等。 4. 手术风险:手术存在一定风险,如出血、感染、心律失常等,但成功的手术可显著改善生活质量。 5. 不手术风险:若不手术,病情可能逐渐加重,出现心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。 总之,对于风湿性心脏病联合瓣膜病变,应在专业医生的指导下,综合评估选择最适合的治疗方案。患者需积极配合治疗,注意休息,避免劳累和感染。
2025-03-26 20:20
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:你好,你这个情况考虑是合并了冠心病啊。我建议你可以去大些的医院心外科看下,诊断清楚了还是要尽早动手术啊。
2016-01-25 02:19
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