4 岁小孩长脓疱疮后经治疗，创面出现发红、痒和隆起，且已服用 3 天头孢，这种情况需要综合判断。包括脓疱疮的特点、治疗方式、药物作用、创面变化原因以及后续治疗建议等。 1.脓疱疮特点：脓疱疮是常见的急性化脓性皮肤病，由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起，好发于儿童。 2.治疗方式：一般采用外用药物和口服抗生素。外用夫西地酸乳膏抑制细菌蛋白质合成，喷尔舒帮助清洁创面。口服头孢类抗生素杀灭细菌。 3.药物作用：头孢类抗生素能有效抗菌，但使用时间需根据病情。 4.创面变化原因：发红、痒和隆起可能是炎症反应未完全消退，也可能是对药物的轻微过敏。 5.后续治疗建议：应带孩子复诊，医生会根据创面情况、孩子整体状态决定是否继续服用头孢。若创面仍有感染迹象，可能需要调整治疗方案。 总之，对于孩子脓疱疮的治疗，家长要密切观察病情变化，严格遵医嘱用药和复诊，以促进孩子尽快康复。

脓疱疮是细菌感染，口服头孢，外涂夫西地酸软膏，是合理的。疗程还不够，应该继续用药达一周时间看看效果。