透析患者出现血压高、左心室肥厚、透析时喘不上气、转速低毒素难排出的情况，可能与水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活、交感神经兴奋、血管内皮功能障碍、甲状旁腺功能亢进等有关。 1. 水钠潴留：体内水分和钠盐过多，导致血容量增加，引起血压升高。治疗上要严格控制水盐摄入，必要时使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。 2. 肾素血管紧张素系统激活：可使血管收缩，血压上升。可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦。 3. 交感神经兴奋：会使心率加快、血管收缩，导致血压升高。可应用β受体阻滞剂，如美托洛尔。 4. 血管内皮功能障碍：影响血管舒张，加重血压问题。可使用改善血管内皮功能的药物，如他汀类药物。 5. 甲状旁腺功能亢进：引起钙磷代谢紊乱，影响心血管系统。治疗包括药物治疗，如骨化三醇，必要时手术切除甲状旁腺。 总之，对于这类患者，需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，并定期监测血压、心功能等指标，以调整治疗措施，改善透析效果和生活质量。

你的情况是肾功能不全引起的高血压的治疗我的建议是要用利尿剂控制血压或者用钙离子拮抗剂如拜新同都可以。

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