胫腓骨骨折术后 56 天脚踝肿且关节不能弯曲咋回事
请问专家:胫腓骨骨折做钢板内固定手术56天了,现在脚踝处还肿且踝关节不能弯曲。为什么?怎么办?(是否要进行吃药敷药或打针治疗?怎么进行功能恢复锻炼才不会使骨折处错位?)
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回答2
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闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院
三级甲等
脊柱外科
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胫腓骨骨折钢板内固定术后 56 天脚踝肿且关节不能弯曲,可能是局部血液循环未恢复、关节粘连、创伤性炎症、康复锻炼不足、下肢静脉血栓形成等原因所致。 1. 局部血液循环未恢复:骨折及手术会影响局部血管,导致血液回流不畅,引起肿胀。可通过抬高患肢、热敷等促进血液循环。 2. 关节粘连:长时间固定,关节活动减少,易发生粘连。需在医生指导下进行关节松动训练。 3. 创伤性炎症:受伤组织的炎症反应未完全消退,产生肿胀和疼痛,限制关节活动。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 4. 康复锻炼不足:未进行有效的康复锻炼,关节功能恢复不佳。应制定科学的锻炼计划,逐渐增加活动度。 5. 下肢静脉血栓形成:血液高凝状态可能形成血栓,阻碍血液回流。需进行血管超声检查,确诊后抗凝治疗,如使用低分子肝素。 总之,出现这种情况应及时就医,明确原因,采取针对性治疗和康复措施。在康复过程中,要遵循医生建议,避免过度活动导致骨折错位。
2025-03-26 05:22
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,从你所说情况来看,胫腓骨双骨折,而且已经做钢板内固定,现在术后已经五十六天。从时间上来看,已经有完整的骨痂形成,但现在内固定钢板还存在,因而这种因素也可能会引起局部肿胀,另外,损伤本身也可能会影响到局部功能形成局部肿胀。对于这种情况,一般不太主张使用药物进行治疗,可以做适当活动,从被动活动开始,逐渐加大活动量与幅度,慢慢转化到主动活动。休息时可以抬高患肢,同时结合热敷,理疗等等方法来进行治疗。对于功能锻炼,最好在专业的康复医生指导下进行。活动需要注意是适度。
2016-01-24 06:58
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