发烧后心肌酶谱中 CK 偏高原因是什么
BR>周拍胸片,大夫说心脏有点大,做了心电图,请问是心肌炎吗?谢谢第一次问题补充:非常感谢您的回答.目前一般情况:在做心电图的前天(即8月15日)开始发烧,今天做了心肌酶谱.有一项高,如下:AST:44.5CK:336(正常范围25---200)偏高LDH:169HBDH:168以往的诊断和治疗经过及效果:从7月底开始咳嗽,开始吃了4天阿莫西林,之后输液:头孢(3天)拍片,没事之后输液:阿奇(3天)没好,吃头孢药7天,没好;2天后发烧,打针青霉素目前情况有所好转.我想问的是:根据患者病情,那一项偏高的原因是什么?是否和吃的药和这段时间的病有关,非常感谢
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回答5
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冯颖青 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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发烧后心肌酶谱中 CK 偏高可能由多种原因引起,如心肌损伤、肌肉损伤、药物影响、感染、剧烈运动等。 1. 心肌损伤:心肌炎、心肌梗死等心脏疾病可能导致心肌细胞受损,使 CK 释放入血,引起指标升高。 2. 肌肉损伤:近期进行过剧烈运动、肌肉拉伤或外伤,可能造成肌肉细胞破坏,导致 CK 升高。 3. 药物影响:某些药物如他汀类降脂药可能会引起肌肉损伤,进而导致 CK 偏高。 4. 感染:发热可能是感染引起的,感染过程中可能产生炎症反应,影响心肌或肌肉,导致 CK 升高。 5. 其他:甲状腺功能减退、皮肌炎等疾病也可能使 CK 水平出现异常。 综上所述,仅一项 CK 偏高不能明确具体原因,还需结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果 CK 持续升高或伴有心慌、胸闷等不适,应及时就医进一步检查和治疗。
2025-03-26 00:20
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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单凭心电图的改变不足以证明心肌炎的存在,最主要还得依据临床表现结合化验心肌酶系列来诊断是否心肌炎。建议您进一步检查心肌酶系列。
2016-01-23 18:02
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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从你的描述看,12岁小儿,心电图具有室早,心动过速,以及心室的肥大。需要进行进一步的检查,明确具体的心室增大的程度,尤其右心室的增大,需要进行明确的查明原因。心肌炎的表现是在感冒后的出现胸闷气短以及心肌标志物的增高与频发的早搏的情况。目前诊断心肌炎的依据不足,需要进行心肌标志物以及心脏彩超的检查,明确具体的情况。右心室的肥大需要明确,引起警惕。医生询问:你好,请问是通过心电图看出心室大的吗?心脏彩超做过没有?活动后有无胸闷气短乏力等情况?小儿的生长发育怎么样?
2016-01-23 16:51
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,从以上你所叙述的情况怀疑是心肌炎。建议你的医院检查,做心肌酶谱,才好确诊。
2016-01-23 14:52
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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心肌炎的诊断,一是发病的初期心肌酶谱异常,排除其他心脏病。二是做心肌活检病理可以确定。你说的心电图提示:心脏情况较严重,可以是心肌炎的表现,但其他心脏病如原发性心肌病、克山病、先心病等都可以出现上述改变。你应该住院综合检查治疗,如心脏彩超等,必要时做心脏活检病理确诊。
2016-01-23 14:43
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