糖尿病患者出现左右手中指疼痛且屈伸不利，可能是腱鞘炎、关节炎、神经病变、血管病变、糖尿病并发症等原因引起。 1.腱鞘炎：长期手部活动、劳损等可导致腱鞘发炎，引起手指疼痛和活动受限。治疗通常包括休息、热敷、物理治疗，严重时可能需要局部封闭或手术。 2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，炎症会损害关节，导致疼痛和功能障碍。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤等。 3.神经病变：糖尿病长期控制不佳可能损伤周围神经，引发疼痛和运动障碍。可使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 4.血管病变：血管狭窄或堵塞影响手部血供，出现疼痛和活动异常。治疗以改善循环为主，如使用前列地尔。 5.糖尿病并发症：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症可能间接影响手部功能。需要综合治疗控制血糖，延缓并发症进展。 总之，糖尿病患者出现手指症状应引起重视，及时就医明确原因，采取针对性治疗，同时要严格控制血糖，预防并发症。

你好，根据你现在的情况有可能是风湿性疾病。多关节疼痛提示可能存在有风湿性疾病，建议你去医院做个免疫方面的指标化验，祝你健康。

是不是被动伸屈时会有响声，还是考虑狭窄性腱鞘炎，多是由于慢性劳累引起建议可打封闭，但不除根。根治应在局麻下做肌腱松解术。