身高 156 厘米，体重 39 公斤，一天仅吃一顿且食量小，不一定就是厌食症，可能由多种原因导致，如胃肠功能紊乱、心理因素、营养不良、疾病影响、饮食习惯不良等。 1. 胃肠功能紊乱：胃肠蠕动缓慢、消化酶分泌不足等，会影响食物的消化和吸收，导致食欲不佳。可通过调整饮食结构，多吃易消化食物，必要时服用多潘立酮等药物改善。 2. 心理因素：压力大、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响食欲。需要及时调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 3. 营养不良：长期营养摄入不足，身体代谢紊乱，也会使食欲下降。应均衡饮食，补充蛋白质、维生素等。 4. 疾病影响：某些疾病如胃炎、肝炎等，会影响消化功能和食欲。需针对疾病进行治疗。 5. 饮食习惯不良：长期不规律饮食、暴饮暴食等，会破坏胃肠正常节律。要养成规律的饮食习惯。 总之，出现这种情况需要综合考虑，必要时应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性的措施。

健康指导：从你的身高和体重来看的话确实是属于严重的消瘦的建议你在日常饮食中一定要加强营养一定要注意食物搭配合理注重食物的多样化，不要偏食挑食，避免身体对营养成分的缺乏多补充一些蛋白质。