腰椎不稳且疼痛剧烈可能由多种原因引起，如腰椎退变、肌肉力量不足、外伤、不良姿势、炎症等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。 1.腰椎退变：随着年龄增长，腰椎间盘和关节发生退变，稳定性下降。可通过卧床休息、佩戴腰围来缓解。 2.肌肉力量不足：腰部肌肉力量薄弱，无法有效维持腰椎稳定。应加强腰部肌肉锻炼，如小燕飞、五点支撑等。 3.外伤：外力损伤导致腰椎结构改变。需根据损伤程度进行治疗，轻者休息制动，重者可能需要手术。 4.不良姿势：长期不良坐姿、站姿等，增加腰椎负担。要纠正姿势，保持腰椎正常生理曲度。 5.炎症：如腰椎间盘炎、脊柱炎等。使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，同时进行抗感染治疗。 腰椎不稳的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，明确病因，在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的保养和预防。

你的诊断明确，保守治疗并不好的话，还是手术固定，物理和中医疗法说的很好，效果肯定不佳，只是缓解症状，注意的就是肯定不鞥剧烈活动，特别是腰椎的剧烈活动，可以带腰围等器具保护，早期诊断治疗、牢固内固定、特别是界面固定装置的应用，预后能收到比较满意效果。祝你健康。