心脏病患者用胺碘酮后肺间质纤维化,CT轻度但功能重度受损,如何治疗及逆转?
我妈妈因为心脏病用胺碘酮6-7年。今年查出来肺间质纤维化(CT,轻度),但是肺功能测试肺弥散度已经是重度障碍了。请问为什么CT上是轻度,但是功能已经严重受损了?她现在已经停药了,但是有什么方法治疗吗,她的肺功能还能逆转吗?谢谢。
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回答3
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朱晓莉 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
呼吸科
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心脏病患者长期使用胺碘酮后出现肺间质纤维化,CT表现与肺功能检测结果不一致,可能与多种因素有关,如病变分布不均、检测方法差异、病情进展速度、个体差异、合并其他肺部疾病等。 1.病变分布不均:肺间质纤维化的病变可能在肺部某些区域较为集中,导致局部功能受损严重,但在 CT 上整体表现为轻度。 2.检测方法差异:CT 主要显示肺部的形态结构,而肺功能测试更侧重于评估肺的功能状态,两者侧重点不同。 3.病情进展速度:疾病的进展可能存在阶段性,有时功能受损先于形态改变明显表现出来。 4.个体差异:不同个体对药物的反应和自身的修复能力存在差异,影响病情表现。 5.合并其他肺部疾病:可能同时存在其他未被发现的肺部疾病,加重了肺功能障碍。 对于这种情况,需要综合评估患者的整体状况,制定个性化的治疗方案。目前的治疗主要是缓解症状、延缓病情进展,常用药物有吡非尼酮、尼达尼布、乙酰半胱氨酸等,但肺功能的逆转较为困难。患者应定期复查,遵循医生建议进行治疗和康复。
2025-03-24 16:41
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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肺弥散功能障碍:弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。肺气肿及其他肺组织病变,弥漫性肺间质纤维化等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。
2016-01-22 09:32
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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肺纤维化很难根治! 1、注意避寒保暖,防止受凉感冒。 2、避免接触病因明确的异物。 3、注意饮食营养。 4、人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个。体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
2016-01-22 05:35
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