45 岁女性出现月经不调，之前服用黄体酮胶囊有效，此次能否再次服用，需要综合考虑多种因素，如激素水平变化、卵巢功能、生活方式、心理因素、其他疾病影响等。 1. 激素水平变化：女性在 45 岁左右，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定。若激素水平仍异常，可能需要调整治疗方案。 2. 卵巢功能：卵巢早衰或功能减退可能导致月经失调。需要进一步评估卵巢状况，如抗苗勒氏管激素测定等。 3. 生活方式：长期压力大、睡眠不足、过度节食或肥胖等，都可能影响月经。改善生活方式对恢复正常月经很重要。 4. 心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能干扰内分泌，引起月经紊乱。保持良好心态有助于月经恢复。 5. 其他疾病影响：如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，也会导致月经不规律。 总之，不建议自行再次服用黄体酮胶囊。应及时就医，进行全面检查，明确月经不来的具体原因，再在医生的指导下选择合适的治疗方法。

考虑为闭经、内分泌失调引起的，建议最好去医院检查一下，根据检查结果采取相应的治疗。要放松心情，不可以过于紧张。

你好，你的情况建议B超检查一下了解子宫内膜的情况为好。

你好，根据你以上的描述，有可能是内分泌失调或者是月经不调造成的。建议你去正规的医院检查一下，在平常的时候多注意休息和饮食方面，一定要保持良好的心情。