清宫术后检查结果异常,HCG 仍高,是宫外孕吗?
我前几天做清宫手术,之后检查的结果为蜕膜样组织几个滋养叶细胞,未见绒毛,手术后第五天的血HCG为800多,这是怎么回事啊,我现在很害怕是不是宫外孕啊,怎么办呢
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回答3
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姚小丽 主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
产科
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清宫手术后出现蜕膜样组织、滋养叶细胞,未见绒毛,且术后第五天血 HCG 为 800 多,这种情况可能由多种原因引起,如清宫不全、妊娠滋养细胞疾病、宫外孕、激素水平未恢复正常、检测误差等。 1. 清宫不全:手术可能未完全清除妊娠组织,残留组织会继续分泌 HCG。可通过 B 超检查确认,必要时再次清宫。 2. 妊娠滋养细胞疾病:如葡萄胎等,会导致 HCG 持续高水平。需要进一步检查,如病理活检,确诊后可能需要化疗。 3. 宫外孕:胚胎在子宫外着床发育,也会有类似表现。需结合超声、临床症状等综合判断,治疗方法包括药物保守治疗或手术。 4. 激素水平未恢复正常:HCG 下降需要一定时间,一般在清宫后逐渐降低。可继续观察,定期复查。 5. 检测误差:实验室检测可能存在一定误差,可复查以明确。 总之,出现这种情况不必过于恐慌,应及时到正规医院妇产科进一步检查,明确原因,并在医生的指导下采取相应的治疗措施。
2025-03-20 16:37
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,您描述的情况不提示宫外孕,如果超声没有异常,那么继续严密观察血HCG是否可以正常下降即可。如果继续增高再考虑是否有宫外孕或绒毛膜病变的问题,不要过分担心。
2016-01-20 19:30
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你这种情况是流产不全你说的这个结果是正常的,但既然没有发现绒毛,建议还应该做个B超检查,看宫腔内是否干净了,还有没有残留,如果没有了,则用一些消炎药和益母草就可以了,同时注意休息医生询问:请问你做的药流还是人流,末次月经是什么时侯,术前做B超胎囊多大
2016-01-20 06:35
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