早泄严重时不一定都需要手术治疗。其治疗方法多样，包括心理调节、行为训练、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。手术通常是在其他治疗方法效果不佳时的选择。 1. 心理调节：减轻焦虑和紧张情绪，增强自信心，可通过心理咨询或自我心理暗示来实现。 2. 行为训练：如动停结合法、挤压法等，帮助患者控制射精反射。 3. 药物治疗：如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等，能延长射精潜伏期。 4. 物理治疗：采用真空勃起装置、低能量体外冲击波等，改善局部血液循环。 5. 手术治疗：如阴茎背神经切断术，但手术有一定风险和并发症，需谨慎选择。 总之，对于严重早泄的治疗，应综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者要积极配合医生，遵循医嘱进行治疗。

根据你的症状你早泄的原因主要是肾虚.意见建议:建议口服金匮肾气丸和维生素E.平时加强营养,多食用蔬菜和水果.注意预防手淫过频或者避免放纵,性生活应有节制,一旦有性功能障碍,应正确对待,心情开放,生活节律,对治疗要有信心,食疗可以对症口服牛鞭汤或者赤豆五味方即可