56 岁女性髌骨骨折 3 个月后仍有疼痛、膝盖四周发木发胀，这种情况可能是正常的，也可能存在异常。常见原因包括骨折未完全愈合、软组织损伤未恢复、创伤性关节炎、神经损伤以及合并其他疾病等。 1. 骨折未完全愈合：骨折愈合是一个逐渐的过程，虽然 3 个月拍片显示恢复良好，但内部结构可能还未完全稳定。此时仍需注意休息，避免过度活动。 2. 软组织损伤未恢复：骨折常伴随周围肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤，其恢复时间可能较长。可适当进行热敷、按摩等物理治疗。 3. 创伤性关节炎：骨折后关节面不平整，容易引发创伤性关节炎。需减少关节负重，必要时服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 4. 神经损伤：骨折可能会损伤周围神经，导致感觉异常。可服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 5. 合并其他疾病：如患者本身患有甲亢，可能影响代谢和恢复。应积极控制甲亢病情。 总之，髌骨骨折 3 个月后仍有疼痛等不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。

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