80 岁老人上述症状应如何诊断治疗
80岁老人,穿衣走路感觉很累,气不够用,有时不能平躺。血气分析缺氧,95%,二氧化碳高,超生检查异位心律,心房颤动,完全性右束支阻滞。请教大夫这样的情况需要这样诊断治疗!
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回答5
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周京敏 主任医师
复旦大学附属中山医院
三级甲等
心内科
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80 岁老人出现穿衣走路累、气不够用、不能平躺,血气分析缺氧、二氧化碳高,超声检查有心律失常等问题。诊断治疗需综合考虑心肺功能、血管状况、电解质平衡、药物使用和康复训练等。 1.心肺功能:老人可能存在心肺功能减退,如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等。心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,引起呼吸困难;慢性阻塞性肺疾病则会使气道阻塞,影响气体交换。 2.血管状况:血管硬化、狭窄或栓塞可能影响心肺供血,加重症状。 3.电解质平衡:电解质紊乱,如低钾、低钠等,可能影响心肌和呼吸肌功能。 4.药物使用:某些药物的副作用可能导致类似症状,需评估正在使用的药物。 5.康复训练:适当的康复训练有助于增强心肺功能和肌肉力量,但要根据老人身体状况制定合理方案。 对于这位老人,需要综合多种因素进行详细检查和评估,制定个体化的治疗方案,包括改善心肺功能的药物治疗、调整电解质平衡、优化药物使用以及合理的康复训练等,同时密切观察病情变化,定期复查。
2025-03-19 18:33
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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诊断:冠心病房颤低盐低脂饮食、避免着急生气、劳累等保证睡眠。可以口服点胺碘酮。祝您早日康复!!
2016-01-19 12:49
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你的疾病很明显考虑是心律失常-心房纤颤你为什么选择那么多的药啊还有其他的并发症吗你可以选择丹参滴完和低高辛和阿斯匹林就可以了实在不行可用静电药
2016-01-19 12:19
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有风心病、高血压病等。症状:心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心室率不快而又无,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。
2016-01-19 08:52
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这样的情况就是典型的冠心病的一种,出现房颤,伴有心动过速房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发。可以服用地高辛,和西地兰一类的。医生询问:你的血压情况多高?
2016-01-19 08:43
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