怀孕 24 周时，胎儿双顶径 57mm、股股长 36mm 可能偏小，但需综合多方面因素判断，如孕周计算准确性、遗传因素、孕妇营养状况、胎儿自身发育情况及是否存在疾病等。 1. 孕周计算准确性：孕周计算错误可能导致对胎儿发育的误判。如果孕妇月经不规律，早期超声检查不准确等，都可能影响孕周的确定。 2. 遗传因素：父母身材矮小，胎儿可能也相对较小，但这并不一定意味着异常。 3. 孕妇营养状况：孕妇营养不良，如蛋白质、维生素、矿物质等摄入不足，会影响胎儿发育。 4. 胎儿自身发育情况：部分胎儿自身发育速度存在差异，但在正常范围内波动。 5. 疾病因素：胎儿染色体异常、宫内感染等疾病，可能导致发育迟缓。 总之，仅依据胎儿双顶径和股股长的数值不能确切判断胎儿发育是否偏小。建议孕妇进一步完善检查，如超声复查、唐筛等，同时注意均衡饮食，保证营养摄入，以促进胎儿健康发育。

这个情况要考虑偏小，加强营养，打营养针，积极补钙的